علاج قصور الصمام الأبهري – 2025
يعد قصور الصمام الأبهري مسؤولاً عن حوالي 10% من جميع أمراض صمامات القلب. وهو يحتل المرتبة الثالثة من حيث الانتشار بعد تضيق الأبهر وقلس التاجي. علاج المرض يتكون من استبدال الصمام. في حالات نادرة، يتم إجراء إصلاح (إعادة بناء) الصمام. يمكنك تقديم لعلاج قصور الصمام الأبهري بالخارج للحصول على أفضل النتائج بأقل خطر حدوث مضاعفات.
تشخيص قصور الصمام الأبهري
الطريقة الرئيسية لتشخيص قصور الصمام الأبهري هي تخطيط صدى القلب (فحص الموجات فوق الصوتية) مع فحص دوبلر. يتيح الفحص تأكيد التشخيص وتحديد مدى خطورته. ويتم تصنيفها على أساس:
- طول تدفق الدم العائد إلى البطين الأيسر؛
- كمية الدم التي يتم إرجاعها كنسبة مئوية.
في القصور من الدرجة الأولى، يتم إرجاع أقل من 15% من الدم ولا يتجاوز تدفق الدم 4 ملم. في الدرجة الثانية يصل القصور إلى 30% وطول التدفق 5-10 ملم. يعتبر التدفق العكسي لأكثر من 30٪ من الدم بطول قناة يزيد عن 1 سم أمرًا خطيرًا.
من يحتاج إلى علاج لقصور الصمام الأبهري؟
يجب على جميع المرضى الخضوع للعلاج. يزداد قصور الصمام الأبهري باستمرار، مما يؤدي إلى نقص تروية عضلة القلب وفشل البطين الأيسر. يعيش المرضى في المتوسط أربع سنوات دون جراحة بعد أول نوبات الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) وسنتين بعد ظهور علامات قصور القلب.
إصلاح الصمامات
حيثما أمكن، تعطى الأفضلية للعمل الموفر للصمام. يتم إجراء هذه العمليات الجراحية بشكل أقل تكرارًا من استبدال الصمام. يمكن إصلاح صمام المريض إذا لم يكن هناك تكلس كبير، ولم تتضرر وريقات الصمام، ولم تتعطل حركتها.
عادة ما تكون هذه العملية منطقية إذا احتفظ الصمام ببنيته الطبيعية ونشأ العطل نتيجة لتوسع الفتحة التي يغلقها. يقوم الطبيب بتثبيت حلقة دعم مرنة لتقليل وتقوية الفتحة.
مميزات الطريقة مقارنة بتقنية الاستبدال:
- ليس من الضروري استخدام مضادات التخثر بشكل مستمر؛
- أقل تكلفة؛
- غياب المخاطر النموذجية لجراحة استبدال الصمام: جلطات الدم والنزيف والتهاب الشغاف.
لكن إصلاح الصمام له عيب كبير. حتى لو كان المريض مرشحًا لهذا الإجراء، فإن النتائج عادة ما تكون قصيرة الأجل. في معظم المرضى، سيحتاج الصمام إلى استبداله بعد خمس إلى عشر سنوات من الإصلاح.
استبدل الصمام
تركيب الصمام الأبهري الاصطناعي هو الإجراء الجراحي الرئيسي لعلاج قصوره، والذي يتم إجراؤه لدى معظم المرضى.
أثناء الجراحة، يقوم الطبيب بإزالة صمام المريض واستبداله بصمام صناعي. يمكن أن تكون بيولوجية أو ميكانيكية.
تُفضل الصمامات البيولوجية في المرضى المسنين لأن المرضى لا يحتاجون إلى تناول مضادات التخثر مدى الحياة بعد التثبيت. ولكن مع مرور الوقت، فإنها تنهار وقد تحتاج إلى استبدالها.
تُفضل الصمامات الاصطناعية الميكانيكية لدى المرضى الصغار ذوي العمر المتوقع الطويل. عمر هذه الصمامات أطول ومعظم المرضى الذين يعانون من هذه الصمامات الاصطناعية لا يحتاجون إلى الخضوع لمزيد من العمليات الجراحية حتى بعد مرور عقود.
بمن يمكنك الاتصال لتشخيص قصور الصمام الأبهري؟
يمكنك الخضوع لتشخيص وجراحة قصور الصمام الأبهري في الخارج. ستجد متخصصين في الأعمال هناك بوكينج هيلث مستشفى ألماني مناسب لجراحة القلب والأوعية الدموية للأطفال والكبار ويقومون بتنظيم رحلتك بأكملها. يمكنك مقارنة الأسعار على موقع الشركة وحجز البرنامج الطبي بسعر تنافسي. باستخدام خدمات Booking Health، لن تحصل على أعلى مستوى من الرعاية الصحية فحسب، بل يمكنك أيضًا توفير ما يصل إلى 50% حيث تنخفض تكلفة العملية حيث لا توجد تكاليف إضافية للمرضى الأجانب.